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“穗歲康”12月1日上線 主要覆蓋社會醫療保障目錄外的大額醫療費用

時間 : 2020-12-02 09:41:39 來源 : 廣州日報
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  廣州市“穗歲康”商業補充健康保險試點12月1日正式上線,參保人可以通過線上和線下兩種方式為自己和家人投保了。

  早前,廣州市醫療保障局黨組書記鄧佑滿接受媒體采訪,就參保人關注的熱點疑問作進一步詳細解讀時表示,廣州市開展“穗歲康”商業補充健康保險試點,覆蓋廣州全體醫保參保人。作為一種補充健康保險,穗歲康主要是覆蓋社會醫療保障目錄外的大額醫療費用,重點是希望能夠減輕參保人的災難性醫療支出,從保障內容來看,保障力度是很高的,尤其是沒有年齡和既往病癥的限制,對于一些老年人和患病群體來說,是非常有意義的。當然,也希望大家都能未雨綢繆,在未病之時就做好保障規劃。

  11月27日,廣州市醫保局聯合險企通過媒體發布了穗歲康12月1日啟動的消息后,引起了社會廣泛關注。不少市民紛紛在朋友圈和親友群轉發相關信息,表示關注后續投保情況。

  國家衛健委罕見病診療與保障專家委員會專家、廣州市婦女兒童醫療中心遺傳與內分泌科主任醫師劉麗11月30日在接受媒體采訪時表示,“穗歲康”作為現行醫保的補充,有望能夠部分緩解患者看病貴問題;建議市民積極參保。

  劉麗是罕見病專家,她說:“國家第一批罕見病目錄的121種罕見病中,有78種藥物沒有有效治療方法,有34種存在有效藥物治療,其中,法布里病、戈謝病、糖原累積病II型、黏多糖貯積癥、部分脊髓型肌肉萎縮癥的治療藥物,每年費用都在100萬元以上。可是,《國家基本醫療保險藥物目錄》中只有部分罕見病治療藥物,沒有涵蓋參保人治療所需的所有藥品,尤其是昂貴有效治療藥物和耗材。”

  近日,也有市民提問,在廣州居住工作的港澳人士能否參加穗歲康項目。對此,鄧佑滿表示,穗歲康不限戶籍,在廣州工作、居住的港澳人士如果參加了廣州的社會醫療保險(職工醫保或者城鄉醫保),同樣是能夠購買穗歲康保險的,賠付方式也沒有區別,也不會受到參保人購買其他商業保險的影響。

  另外,12月開始參加廣州社會醫療保險的人群也同樣可以投保穗歲康。

  線上線下均可參保

  11月30日,廣州醫保官方公眾號再次發布了投保指引。據指引,符合參保條件的參保人可以通過關注“廣州醫保”“中國廣州發布”“穗歲康”微信公眾號、掃描“穗歲康”宣傳單張、海報、折頁或其他宣傳媒介二維碼進行參保。

  以通過“廣州醫保”投保為例:第一步,關注“廣州醫保”微信公眾號;第二步:點擊菜單欄“醫保服務”,選擇“穗歲康投保”;第三步:進入投保頁面填寫相關信息。

  除了線上投保之外,“穗歲康”服務網點遍布全市11個區,約200家。如有需要可到就近服務網點,通過現場工作人員協助辦理參保。具體服務網點,市民也可登錄廣州醫保微信公眾號查詢。

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