廣州12部門聯(lián)合出臺醫(yī)療救助新辦法 新增支出型醫(yī)療救助對象
6日，廣州市醫(yī)保局、發(fā)展改革委等12個部門聯(lián)合印發(fā)的《廣州市醫(yī)療救助辦法》（以下簡稱新《辦法》）及同步印發(fā)的《廣州市醫(yī)療救助辦法實(shí)施細(xì)則》（以下簡稱《實(shí)施細(xì)則》）正式開始實(shí)施。市政府官網(wǎng)發(fā)布了來自廣州市醫(yī)保局關(guān)于新政的兩份政策解讀。
據(jù)解讀，本次修訂后，廣州原有救助對象全部予以保留，并按省有關(guān)規(guī)定新增了支出型醫(yī)療救助對象這一類別；政策范圍內(nèi)醫(yī)療救助待遇整體上不降低。
新《辦法》調(diào)整規(guī)范了醫(yī)療救助對象范圍，原有11類救助對象全部保留并劃分為三大類，同時(shí)按廣東省有關(guān)規(guī)定新增了支出型醫(yī)療救助對象，調(diào)整后共分為四大類救助對象：
收入型醫(yī)療救助對象——特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保對象、低保邊緣家庭成員；
支出型醫(yī)療救助對象——支出型困難家庭中符合條件的重病患者；
殘疾優(yōu)撫類醫(yī)療救助對象——重度殘疾人、優(yōu)撫對象、因公犧牲或在職病故人民警察遺屬、計(jì)生特殊困難家庭成員及非本市戶籍困難學(xué)生5類人員；
其他困難人員——本市三、四級殘疾人，本市戶籍因病致貧人員，非本市戶籍因病致貧人員，職業(yè)病病人及本市見義勇為人員5類人員。
根據(jù)國家、省醫(yī)療保障待遇清單及省醫(yī)療救助辦法的有關(guān)規(guī)定，廣州調(diào)整了相關(guān)醫(yī)療救助待遇，經(jīng)調(diào)整規(guī)范及相關(guān)銜接保障，總體待遇水平不降低，具體有五項(xiàng)調(diào)整。
一是明確資助參保范圍；
二是將原《廣州市醫(yī)療救助購買服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施辦法》中屬于基本醫(yī)保目錄內(nèi)的住院救助待遇平移整合入新《辦法》；
三是低保邊緣家庭成員及支出型醫(yī)療救助對象，住院年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)分別定為廣州上年度居民年人均可支配收入的10%、25%；
四是優(yōu)化整合享受撫恤補(bǔ)助待遇優(yōu)撫對象的住院醫(yī)療救助待遇；
五是明確異地轉(zhuǎn)診醫(yī)療救助對象的醫(yī)療救助待遇。
同步出臺的《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，設(shè)立醫(yī)療救助預(yù)付金，救助申請通過審核后，先直接撥付給救助對象，再向市財(cái)政申請補(bǔ)回預(yù)付金，提高救助金撥付效率。
《實(shí)施細(xì)則》還調(diào)整了零星報(bào)銷時(shí)限，從發(fā)生費(fèi)用后6個月調(diào)整為36個月內(nèi)均可辦理。符合條件的救助對象在住院期間任一天有救助身份的，當(dāng)次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助金按規(guī)定支付。
名詞解釋
支出型醫(yī)療救助對象：支出型困難家庭中符合條件的重病患者。根據(jù)《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》相關(guān)規(guī)定，“支出型困難家庭”需要滿足“申請人或共同生活家庭成員具有當(dāng)?shù)貞艏薄凹彝ト司晔杖氲陀谏夏甓葢艏诳h（市、區(qū)）居民人均可支配收入”以及“共同生活的家庭成員經(jīng)認(rèn)定的醫(yī)療、教育、殘疾康復(fù)或因?yàn)?zāi)、因意外事故等剛性支出，達(dá)到或超過其家庭年收入的60%”“家庭財(cái)產(chǎn)符合相關(guān)規(guī)定”這幾個條件。