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穗擬為困難群眾買大病商業(yè)醫(yī)保 10種對(duì)象納入救助范圍

來(lái)源:南方日?qǐng)?bào)網(wǎng)絡(luò)版時(shí)間:2013-11-01 09:55
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  廣州市將采取政府購(gòu)買服務(wù)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的方式,為通過(guò)現(xiàn)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策仍無(wú)法解決重大疾病醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題的困難群眾購(gòu)買群體重大疾病商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。筆者昨日(28日)從廣州市民政局了解到,該局?jǐn)M定了《廣州市困難群眾重大疾病商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助工作方案(征求意見(jiàn)稿)》,征求公眾意見(jiàn)。

  據(jù)了解,今年廣州市政府在《關(guān)于印發(fā)2013年市重點(diǎn)工作責(zé)任分工的通知》中提出了“投入1500萬(wàn)元為約20萬(wàn)困難群眾購(gòu)買重大疾病商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)”的要求,探索構(gòu)建商業(yè)保險(xiǎn)參與困難群眾重大疾病醫(yī)療救助機(jī)制,切實(shí)解決部分困難群眾通過(guò)現(xiàn)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策仍無(wú)法解決重大疾病醫(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題。

  廣州市民政局在擬定的工作方案中提出,將形成政府投入重大疾病醫(yī)療救助保險(xiǎn)資金,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)資金實(shí)行專業(yè)運(yùn)作管理并獲取合理運(yùn)營(yíng)收益,超出政府投入資金一定比例的風(fēng)險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)的新型醫(yī)療救助補(bǔ)充模式。

  據(jù)介紹,商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)是在《廣州市醫(yī)療救助試行辦法》和《廣州市重特大疾病醫(yī)療救助試行辦法》的基礎(chǔ)上,對(duì)本方案規(guī)定的商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)的重大疾病醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)充救助,包括重大疾病補(bǔ)充救助項(xiàng)目、專項(xiàng)救助項(xiàng)目和特殊救助項(xiàng)目。救助對(duì)象每一個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助年度的最高醫(yī)療救助累計(jì)金額不超過(guò)15萬(wàn)元,當(dāng)年累計(jì),不跨年度使用。

  筆者發(fā)現(xiàn),自去年9月1日《廣州市醫(yī)療救助試行辦法》和《廣州市重特大疾病醫(yī)療救助試行辦法》實(shí)施以后,廣州市困難群眾和因病致貧的居民,在享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后,每人每年的醫(yī)療救助最高可達(dá)14萬(wàn)元。在此基礎(chǔ)上,加上商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助,救助對(duì)象每年最高可獲得29萬(wàn)元的醫(yī)療救助額度。

  征求意見(jiàn)稿對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療救助各類項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)均作出了規(guī)定。市民可登錄廣州市民政局網(wǎng)站查詢征求意見(jiàn)稿,并向廣州市民政局社會(huì)救助處反饋意見(jiàn)。電話:(020)83178847;電子郵件:gzmzjz@sina.com

  溫馨提示

  10種對(duì)象納入救助范圍

  ◎廣州市最低生活保障對(duì)象、低收入困難家庭成員;

  ◎廣州市城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象;

  ◎廣州市社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員;

  ◎廣州市持證重度殘疾人;

  ◎在廣州市大中專院校就讀的非本市戶籍困難學(xué)生;

  ◎符合《廣州市重特大疾病醫(yī)療救助試行辦法》救助條件的其他人員;

  ◎廣州市持證三、四級(jí)精神、智力殘疾人;

  ◎廣州市困難職工家庭成員;

  ◎廣州市困難計(jì)劃生育特別扶助人員;

  ◎經(jīng)批準(zhǔn)的特殊困難人員,主要包括家庭經(jīng)濟(jì)狀況困難的因公犧牲、病故人民警察遺屬等。

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