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“村醫(yī)通”醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)在韶關(guān)有效推進(jìn)

時(shí)間 : 2024-04-18 10:05:35 來源 : 南方日報(bào)網(wǎng)絡(luò)版
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  “真是方便又實(shí)惠。”近日,在韶關(guān)市乳源瑤族自治縣一六鎮(zhèn)羅屋村衛(wèi)生站,剛剛做完點(diǎn)刺、拔罐、貼敷的老劉,看到村醫(yī)羅壽華的一番“操作”,由衷地贊嘆。

  讓老劉贊嘆的,不止治療手法。幾天前,老劉在村衛(wèi)生站進(jìn)行了醫(yī)保定點(diǎn)。“村醫(yī)通”醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)(以下簡稱“村醫(yī)通”)的便捷操作,讓老劉大開眼界。結(jié)算時(shí),羅壽華掏出手機(jī),迅速勾選老劉的診斷結(jié)果、治療項(xiàng)目和開具藥品,同時(shí)備注用法。“來,刷個臉。”羅壽華對老劉的身份進(jìn)行核驗(yàn)后,報(bào)銷前64.9元,報(bào)銷后19.38元的數(shù)字顯示出來,類目單價(jià)十分清晰。整個操作過程不到一分鐘。

  “村民看病即時(shí)報(bào),省錢又省心!”老劉說。

  “五年前,衛(wèi)生站還是電腦操作醫(yī)保報(bào)銷,去年12月正式開始使用‘村醫(yī)通’。”羅壽華說,前者要手機(jī)驗(yàn)證碼二次認(rèn)證,“很多老人家不大會搞,最后不得已全額支付。‘村醫(yī)通’只用手機(jī)掃臉就能確認(rèn),非常方便”。

  如今,該衛(wèi)生站每天十多人的門診量,近一半人使用“村醫(yī)通”。“我們每天都在積極地推廣。享受到優(yōu)惠后,村民也會口口相傳。”羅壽華說。

  “村醫(yī)通”的優(yōu)點(diǎn),在上門問診時(shí)更明顯。11時(shí),羅壽華鎖上衛(wèi)生站的門,留下寫著聯(lián)系電話的紙條,騎著“小電驢”,往數(shù)公里外的村子趕去。

  上門問診的這戶村民有高血壓和糖尿病,腿腳不方便。為其上門進(jìn)行基礎(chǔ)健康檢查,是羅壽華的定期工作。量完血壓、測完血糖,羅壽華開了4種藥,并仔細(xì)囑咐相關(guān)事項(xiàng)。經(jīng)“村醫(yī)通”結(jié)算,30元的藥品,只需支付9元。

  “上門問診,用手機(jī)操作報(bào)銷,在原來是不可能做到的。”羅壽華感嘆,現(xiàn)在能做一些幫村民省錢又省心的事,自己也開心。

  2023年3月,韶關(guān)投入200多萬元建設(shè)“村醫(yī)通”項(xiàng)目。“村醫(yī)通”醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)依托國家醫(yī)療保障信息平臺,組織搭建項(xiàng)目運(yùn)行環(huán)境,完成本地需求開發(fā)配置,正式上線前組織多輪測試。經(jīng)三個月試運(yùn)行后,同年11月,韶關(guān)正式上線“村醫(yī)通”醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)。城鄉(xiāng)居民在村衛(wèi)生站看病通過刷臉或者出示醫(yī)保電子憑證,即可享受醫(yī)保直接報(bào)銷。

  目前,韶關(guān)全市近1200家公建規(guī)范化建設(shè)村衛(wèi)生站全部納入醫(yī)保結(jié)算范圍,通過“村醫(yī)通”發(fā)生的醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)近1萬人次,醫(yī)保統(tǒng)籌基金和醫(yī)療救助基金合計(jì)報(bào)銷醫(yī)療總費(fèi)用近70%,大大減輕基層參保患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

  “這真正實(shí)現(xiàn)了‘讓數(shù)據(jù)多跑路,讓群眾少跑腿’。”韶關(guān)市醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人說,村醫(yī)通過“村醫(yī)通”手機(jī)APP結(jié)算系統(tǒng),為參保群眾辦理醫(yī)保即時(shí)報(bào)銷,徹底打通農(nóng)村群眾看病報(bào)銷“最后一公里”。